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国内船舶保险投保单

发布人: 谜语网 发布时间:2015-07-08 字体: | | 打印文章

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保单号:_______

投保人_____

地址________

话:_______

兹将下列船舶向本保险公司投保国内船舶保险:

┌──┬──┬──┬──┬───┬──┬──┬──┬───┬─────┐

│船名│种类│用途│制造│总吨位│载重│保险│费率│保险费│承运货物责│

│船号│

│年份│或马力│吨

│金额│

│任险保险费│

├──┼──┼──┼──┼───┼──┼──┼──┼───┼─────┤

│原值│

│净值│

│估价│

├──┴──┴──┴──┴───┴──┼──┴──┴──┬┴─────┤

│船行范围:

│船行证书编号:

│投保人签章:│

├──────────────────┴────────┤

│总保险金额:人民币

├───────────────────────────┤

│保险费总数:人民币

├───────────────────────────┤

│保险期限:个月自

日零时起至

年月日二十四时止│

├─┬───────────────┬─────────┤

│分│船壳及附属设备:

│备

注:

│代理单位盖章│

│项├───────────────┤

│保│机器设备及附件:

│险├───────────────┤

│金│舵、桅、锚、橹子船:

│额├───────────────┤

│年

│其他附属船具:

└─┴───────────────┴─────────┴──────┘

注意:本投保单在未经保险公司同意或未签发保险单之前,不发生保险效力。

审核:

经办:

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