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保险单号码:_________┌───────────────────┬──────────────┐│
投保人姓名、地址
│
│├───────────────────┼──────────────┤│被保险人姓名、地址及其在本工程中的身份│
│├───────────────────┼──────────────┤│
建筑、安装工程名称、地址
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│└───────────────────┴──────────────┘┌────────────────┬────┬───┬───┬───┬──┐│
保险项目
│保险金额│费率‰│保险费│免赔额│备注│├────────────────┼────┼───┼───┼───┼──┤│(1)建筑、安装工程(包括永久和
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││临时工程及物料)
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│├────────────────┼────┼───┼───┼───┼──┤│(2)安装工程项目
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│├────────────────┼────┼───┼───┼───┼──┤│(3)场地清理费
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│├────────────────┼────┼───┼───┼───┼──┤│(4)被保险人在工地上的其它财
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││产(另附清单)
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│
│├────────────────┼────┼───┼───┼───┼──┤│(5)建筑、安装用机器、设备及
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│
││装置(另附清单)
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│├────────────────┼────┼───┼───┼───┼──┤│(6)其它财产
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│
│
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│
│├────────────────┴────┴───┴───┴───┴──┤│总保险金额:人民币(大写)
│├────────────────────────────────────┤│保险期限:
个月:自
年
月
日起至
年
月
日二十四时止
│├────────────────────────────────────┤│保险费:人民币(大写)
│└────────────────────────────────────┘副经理签章:_________
保险公司盖章:_________┌─────────────┐│注意:收到保险单后请核对,││
如有错误应通知更正。
│└─────────────┘签章:_________
复核:_________
登记:_________
会计:_________签单日期:
年
月
日