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王大爷今年64岁,上岁数后他每天睡得很少。但是近半年来,他发现自己白天觉特别多,而且常常睡不醒。到医院就诊,查B超、照X片、拍CT,都没找到问题出在哪儿。后来查血糖和甲状腺功能,发现血糖异常,空腹血糖为9.8毫摩尔/升,餐后血糖为15.6毫摩尔/升,甲状腺功能正常,被确诊为糖尿病。
其实,王大爷的嗜睡是糖尿病在“捣鬼”。糖尿病患者容易出现嗜睡,主要是因为糖尿病患者糖代谢紊乱,血糖不能被机体(如脑组织)充分利用,导致血糖升高,尿糖高于正常值,大量糖分由尿中排出,会引起体力减退、精神萎靡,甚至使中枢神经系统的氧化应激反应减退,引起嗜睡;老年糖尿病人往往同时合并高黏血症及脑血管病变(如脑动脉硬化等),致使脑动脉供血不足。大脑对血氧十分敏感,大脑缺血缺氧即会引起哈欠频频,昏昏欲睡;当糖尿病发展至糖尿病酮症酸中毒或糖尿病高渗性昏迷时,由于代谢紊乱及脱水,也会引起病人嗜睡;2型糖尿病人在早期常常以餐前低血糖作为“首发表现”,而低血糖在老年人身上容易表现为嗜睡。
研究发现,糖尿病和日间嗜睡具有非常紧密的联系,在那些患有糖尿病的被调查者中,他们出现日间嗜睡的可能性是其他人的近2倍。
糖尿病的早期症状有很多种,多很隐匿,嗜睡只是其中诸多症状之一。对于平时睡眠少、近期不明原因出现嗜睡的老年人,应警惕糖尿病,尽快到医院检查,以排除包括糖尿病在内的各种潜在疾患,以免贻误病情。
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