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炎炎夏日,潮湿炎热,宝宝的皮肤娇嫩且抵抗力较低,极易产生一些皮肤问题。据天津市妇女儿童保健中心皮肤科的医生介绍,这个季节是儿童皮肤科门诊最火爆的季节,门诊量占了全年的1/3。下面我们就让皮肤科的医生和爸妈们聊一聊夏季容易困扰宝宝的那些皮肤问题吧!
NO.1 痱子
对于宝爸宝妈来说,痱子是最不陌生的问题,这也是夏季最容易缠上宝宝的问题了。夏天最容易出汗,再加上宝宝喜欢活动,所以更易大量出汗。当汗液潴留皮内,刺激皮肤产生炎症就会形成热痱。
临床表现:
1.主要发生在宝宝出汗较多的部位,如前额、颈、胸上部及一些皱褶潮湿的部位(手臂屈侧及腋窝等处)。
2.痱子的形状表现为圆而尖、针头大,呈现密集的小红点分布状。
3.轻度烧灼感及刺痒感,皮损消退后有轻度脱屑。
防护:
1.选择宽松、纯棉的衣服,勤换洗,勿使其积汗;
2.勤洗澡,保持皮肤清洁、干爽;
3.室内注意通风,必要时可开空调、风扇降温。
治疗:
痱子一般不需特殊治疗。
轻者,可扑痱子粉或痱子水以缓解不适,同时注意保持身上干爽即可。
重者,如治疗不及时,则可合并感染而继发其他皮肤病,如湿疹、脓疱疮、皮肤念珠菌病等。
NO.2 丘疹性荨麻疹
也叫虫咬皮炎,是夏秋季节常见的儿童皮肤病之一。此病的发生多与昆虫叮咬有关,是臭虫、蚊子、跳蚤、螨虫等节肢动物叮咬后发生的过敏反应,好发于暴露部位,如面、颈、四肢等。
临床表现:
1.皮损表现为绿豆至花生米大小的红色纺锤形丘疹,顶部常有小水疱,少数可出现大水疱,损害中央可找到刺吮点。
2.明显瘙痒,严重者甚至影响患病宝宝的日常生活,剧烈的搔抓可引起局部糜烂及继发感染。
3.个别敏感的宝宝,症状会比较严重,可出现大片红肿斑,特别是发生于眼睑、手足背、阴囊、包皮、口唇等组织疏松部位,水肿明显,甚至发热,局部淋巴结肿大。
防护:
1.带宝宝去花草、植物、水源多的地方玩耍时,提前做好驱虫保护工作(比如在宝宝身上喷洒安全的驱虫药物);
2.宝宝睡觉时,可选择安全可靠的驱蚊器,蚊帐是个绿色、环保又安全的选择;
3.注意个人及家庭卫生,不用地垫、地毯等毛绒物品,被褥、床单、衣服要勤洗、勤晒。
治疗:
治疗的关键是脱敏、止痒和防止继发感染。药物治疗可选择炉甘石洗剂、百多邦等,严重时可在医生指导下口服抗组胺药。
NO.3 日光性皮炎
多晒太阳可以帮助宝宝补钙,但紫外线较强的炎炎夏日会损伤宝宝娇嫩的皮肤,所以日光性皮炎在这个季节也很常见。
临床表现:
1.暴露部位的皮肤发红、水肿;
2.严重时局部烧灼、疼痛,随后出现水疱、脱皮、色素沉着。
防护:
1.绝不能让宝宝娇嫩的皮肤直接在太阳下直晒,带宝宝出去玩时,应做好防晒措施,如外涂防晒霜、戴遮阳帽等;
2.安排好时间,可选择上午10:00以前或下午3:00以后外出,这个时间段比较适合外出玩耍。
治疗:
1.轻者,可用室温下的矿泉水局部湿敷,然后外用保湿剂,也可外用炉甘石洗剂外涂。
2.重者,可在医生指导下口服抗组胺药。
NO.4 沙土性皮炎
沙土性皮炎又叫摩擦性苔藓样疹,夏季是沙土性皮炎的多发季节。
宝宝皮肤娇嫩,在受到水、沙土的反复摩擦刺激后,再加上强烈阳光的照晒以及汗液的浸渍,就会导致皮肤发炎。除了水和沙土两项因素外,肥皂、过度洗浴、吹泡泡、玩毛绒玩具都是此类皮炎的诱发和加重因素。
临床表现:
1.初起表现为手背、手腕处出现许多密集的如针尖或粟粒大小的丘疹、小水疱;
2.水疱会逐渐扩展,累及前臂、大腿、臀部;
3.局部灼热、瘙痒,常常影响宝宝睡眠。由于剧烈搔抓,皮损处可融合成片、变厚变粗、结痂。
防护:
1.平时洗手、洗浴后涂保湿霜,做好皮肤修复工作以保障其屏障功能;
2.减少沙土、橡皮泥、毛绒玩具、水(尤其是泡沫水)的刺激。
治疗:
1.外用尤卓尔、艾洛松等弱效激素软膏;
2.后期加上修复皮肤屏障功能的外用药,如硅霜、维E乳膏等;
3.对于剧烈瘙痒、病程较久的宝宝,建议加上口服抗过敏药的治疗措施。
NO.5 花斑癣
花斑癣也叫汗斑,极易发生在出汗多的部位和出汗多的宝宝身上,所以花斑癣必然是夏季的高发皮肤问题。它是一种叫糠皮孢子菌的真菌在皮肤上过度生长而发病的,这种菌在汗液丰富的情况下长势很旺,因此也叫“汗斑。
临床表现:
1.花斑癣临床表现为绿豆至黄豆大小的圆形色素减退斑,边界较清楚;
2.会有少许鳞屑脱皮,但可能由于经常洗涤的关系,鳞屑较少且细薄,有时不易察觉,无明显的自觉症状;
3.好发于面部、颈部、上胸部,额部尤其多见。
防护:
1.不宜穿太多,尤其颈部、前胸部应多暴露出来,防止汗液过多;
2.注意卫生,衣服要勤洗勤换,可外扑痱子粉或六一散之类的药物。
治疗:
1.可外用抗真菌药膏,如美克、孚琪软膏等;
2.切记,涂药时,除了覆盖皮损处外,还应再扩大涂药面积,以防止治疗不彻底。 NO.6 脓疱疮
脓疱疮又叫黄水疮,是夏季很容易滋生的一种儿童皮肤病,属于细菌性感染性疾病,有传染性,会越长越多。此病多在春季开始呈现上升的趋势,夏季可达到高峰。
临床表现:
1.多发生在宝宝毛发多、易出汗、皮肤褶皱处,如头、脸、颈、背等处;
2.表现为大小不等的水疱、脓疱,这些水疱或脓疱的表皮薄、周围无红晕,疱液开始呈澄清的淡黄色,不久变浑浊,大疱破裂后可见鲜红色湿润的基底面,此后结一层黄色的薄痂,痂皮脱落后不留痕迹;
3.一般无全身症状;
4.若不及时治疗,病情加重即可并发周围淋巴腺炎、疖肿、败血症及急性肾炎。如发生并发症可导致发烧或全身症状。
防护:
1.管住宝宝的手,忌搔抓,以防止细菌侵入皮肤而激发脓疱疮感染;
2.注意卫生消毒,衣服、被褥、床单要勤洗、勤晒,以防止不必要的感染;
3.宝宝一旦患上脓疱疮,就应做好衣服、毛巾、盆等物品的消毒隔离,以防延长病情。
治疗:
1.治疗上主要应用抗生素治疗,以外用消炎药为主,如百多邦、夫西地酸等;
2.严重的宝宝需口服抗生素治疗,如头孢类或者罗红霉素等;
3.脓疱疮早期就应该重视治疗,以防发生扩展、累及全身,防止败血症、肺炎、脑膜炎等并发症的出现。
NO.7 间擦疹
间擦疹也叫擦烂红斑,是宝宝皱褶部位的皮肤由于潮湿、温暖、摩擦等引起的急性皮肤炎症。特别是肥胖的宝宝易患间擦疹。
临床表现:
1.临床表现为皱褶部位(腹股沟、腋下、双肘窝、双N窝处)出现红斑、丘疹;
2.部分红斑或丘疹出现糜烂、渗出;
3.严重者即发真菌感染,可出现浸渍发白的鳞屑。
防护:
1.使宝宝的居住环境保持凉爽、干燥;
2.要给宝宝选择轻质、宽大、低领的衣服,避免穿尼龙、化纤或合成纤维材质的衣服;
3.洗澡、淋浴后一定要将皮肤皱褶部位擦拭干燥;
4.胖宝宝可扑痱子粉或滑石粉,减少局部汗液刺激。
治疗:
1.轻者,可局部外敷干燥粉剂(如六一散、痱子粉)或者用吸湿性棉布隔开。
2.重者,可用生理盐水、2%硼酸溶液、高锰酸钾溶液、清热解毒的中药水外洗,然后外涂百多邦、夫西地酸、派瑞松等。
NO.8 尿布疹
其实,尿布疹一年四季均可发病,只不过夏季天气闷热,所以尿布疹就成为了这个季节的好发疾病。尿布疹主要发生在年龄较小的宝宝身上,他们的饮食以流食为主,大小便的次数较多,大小便中的一些成份会产生刺激皮肤的物质,如果不及时更换尿布,臀部的皮肤就会被刺激被腐蚀,因此产生扰人的皮肤问题。
临床表现:
1.临床表现为肛周、小便处的皮肤发红、肿胀、丘疹、水疱;
2.严重者皮肤表皮擦烂脱皮、露出鲜肉表面,有时小宝宝一排便就会剧烈哭闹,因为尿液刺激损伤的皮肤时,宝宝会感到疼痛的缘故。
防护:
1.最重要的是要把小屁屁暴露出来,以保持干爽;
2减少尿不湿的使用,如需使用,要做到勤更换、勤晾屁股;
3.每次大小便之后要及时清洗屁股,用温水(千万不能过热)冲洗局部,之后再涂上一层护臀霜。护臀霜能给小屁屁一层呵护,起到隔离细菌、保护皮肤屏障的作用。
治疗:
1.轻尿布疹要注意让小屁股多透气,这样慢慢就能好转;
2.严重的尿布疹,需外用消炎药膏或者糖皮质激素药膏来进行治疗,而且后期加上修复皮肤屏障的保湿剂;
3.对于那些大便次数过多、发病时间较长的宝宝来说,须看内科来调整消化问题,同时考虑过敏因素,建议查过敏原,减少复发次数,减轻症状。
NO.9 毛囊炎
毛囊炎是毛囊口的炎症导致局部的红肿。这个季节宝宝出汗较多,在汗液的刺激下很容易导致毛囊炎。
临床表现:
1.毛囊炎表现为毛发分布旺盛的部位出现红色疙瘩,局部红、肿、热、痛症状;
2.毛囊红肿慢慢变大,内有脓液,少数会疼痛;
3.当红肿到一定程度时,表皮很容易破损,易挤出脓液,多数宝宝会感觉疼痛。
防护:
1.注意皮肤的清洁卫生,避免宝宝小手挠抓而刺激患处,引起炎症扩展;
2.清淡饮食,平时少给宝宝吃辛辣剌激性食物、甜食、油腻性食物;
3.保持宝宝排便通畅;
4.避免捂、热以及过度流汗。
治疗:
1.初期不严重时,可以用碘酒涂抹;
2.红肿明显时可选择消炎药膏,如百多邦、夫西地酸,或者具有消肿散结功效的中药,如鱼石脂软膏等;
3.对于大便不通畅、排便不规律的宝宝,可口服清热解毒的中药,如健儿清解液、王氏保赤丸、清降片之类。
NO.10 湿疹
湿疹的问题对于各位妈妈来说一点也不陌生,它是困扰宝宝最常见的皮肤问题,很多宝宝都被这个问题困扰过。湿疹可以出现在任何季节、任何年龄,对于这个季节的小宝宝来说,它有自己的特点――痒,尤其出汗后极易加重,而且讨厌的瘙痒感会影响到宝宝的睡眠质量。
临床表现:
1.表现为大大小小的红斑、丘疹;
2.局部有渗出或糜烂,反复发作,严重时可波及全身,易并发细菌或真菌感染,出现破损、流水等情况;
3.湿疹常引发局部瘙痒,影响宝宝的饮食和睡眠,导致宝宝烦躁不安、大哭大闹。
防护:
1.做好皮肤屏障的保护工作,才能降低皮肤受外界刺激而导致的湿疹问题。很多妈妈会觉得夏季宝宝出汗较多,如果再涂上一层润肤霜会让皮肤更油腻,所以不愿给宝宝涂抹润肤霜。其实,这种想法和做法是错误的。这个季节的润肤千万不能忽略,建议选择轻薄些的乳液给宝宝使用,因为这个季节的润肤被忽视后,当时可能不会出现明显皮肤问题,但等到夏末或秋季、甚至深秋时,干性湿疹、瘙痒症问题就会全部跑出来,等到那时再做修补,就有点亡羊补牢的意思了;
2.积极回避过敏因素。对宝宝来讲,过敏因素主要来源于饮食方面,所以妈妈们一定要注意,如果宝宝吃完东西后,湿疹问题出现或加重,就应该暂时回避这一食物;
3.减少汗液的发生。这个季节的湿疹有一特点,即当受到汗液刺激时就容易加重,瘙痒剧烈。
治疗:
1.轻者可选择清热解毒、除湿止痒效果的中药药膏;
2.严重时,可外用激素类药膏;
3.对于合并感染的宝宝,先消炎,控制住炎症后再做处理;
4.对于反复发作、难以控制的严重湿疹,需配合口服药或做过敏原检测,到医院做全面系统的治疗,对于湿疹问题一定要勤复诊,以防耽误。
夏季真是考验宝宝娇嫩皮肤的季节,各位爸爸妈妈赶紧行动起来,提早做好宝宝的护肤功课,向10大困扰宝宝的夏季皮肤问题说“bye-bye”吧!