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摘要：《中药学》实践性教学中面临着药物标本种类单一、数量有限、中药饮片辨识特征不明显、中药野外认药采药开展不力、中药标本室简单、名贵药材保管不力等问题，本课程在教学中积极编写《中药学》实践性教学大纲、加强中药饮片量，满足学生实践性教学、用矿泉水瓶替代传统的塑料包装袋、遴选中药饮片标本、加大中药标本馆建设、加强中药野外实践性教学等方法提高了实践性教学的效果。
关键词：高职高专 中药学 实践性教学
本课题为云南省教育厅教学改革课题《高职高专〈《中药学》〉实践教学的研究》成果文章。
《中药学》是高职高专院校中医学、针灸推拿专业的四大基础课程之一，现代职业教育改革核心在于培养实践能力的同时兼顾知识、能力、素质的协调发展，培养全面发展的复合型人才，提高学生就业竞争力和发展潜力。【1】随着职业教育教学改革的推进以及培养高素质技能型专门人才的需要，《中药学》实践性教学的重要性日益突出，对于改变传统的理论式教学，提升学生学习积极性，强化对药物理论知识的记忆具有重要的促进作用。笔者在《中药学》教学中进行了一些改革，取得了一定成效，现总结如下。
1《中药学》实践性教学常见问题
1.1药物标本种类单一、数量有限、局限性较大
传统《中药学》实践性教学中只是给学生提供一定的饮片标本供学生辨认，且标本多为药房中的常见饮片，饮片特征不明显，同时由于饮片数量有限，学生只能凭借肉眼辨识，对于有些药物需要靠其他鉴别方法比如：口尝、水试、火试法则无法推行。学生只能对药物有一个外形上的认识，对真正的掌握药物的性状特征帮助不大，从而对一些外形相似的中药饮片的鉴别具有较大难度，由于这些因素的局限，学生只是初次接触饮片时兴趣较浓，随着次数增多，学生兴趣也在逐渐下降，学习积极性减退。
传统饮片辨识多是标本室识别与教室日常识别相结合。标本室识别主要是老师带学生到标本室进行饮片识别的实训，但是受标本室条件限制，加之近年来学生扩招，很难保证学生的实训效果。教室的日常识别，多是用包装袋分别装10g左右的饮片，然后悬挂于教室的墙壁之上，学生可于日常空闲时间进行自我学习、辨别，此种办法对于弥补标本室的饮片识别具有很好地效果，但是由于包装袋太软，学生多会直接捏按饮片造成饮片破碎造成后面同学无法正常识别。同时由于包装袋的塑料膜很容易污染，从而模糊不清，只是刚刚放入饮片时饮片识别较为清晰，时间一长无法正常识别。
1.3中药野外认药采药开展不力
影响《中药学》实践性教学的另外一个因素是野外认药工作开展不力，野外实践性教学由于贴近大自然，可以集体活动，同时在活动中可以进行药物的识别，学生具有很强的兴趣。但是某一个地区的正品中药材并不多，其他多为当地的民间草药，而科班出身的老师只是对书本上的常用中药材熟悉，对于当地习用的草药并不熟悉，这就造成了野外认药的药物种类较少，对学生野外实践性教学的效果也产生了不利的影响。
1.4中药标本室简单
传统的中药标本室简单，只是用药斗盛放饮片，但是这样的方式一是不利于学生认药，一次只能十几个人，就把药斗前站的满满的了，对于一个班的实践教学开展十分不利，同时简单的以药斗存放饮片也存在饮片容易变质、长霉、虫蛀等弊端，同时一些诸如巴豆样的有毒药物会被学生偷偷带出饮片室，存在诸多安全隐患。另外由于饮片室布局简单，学生认药时间一长就会产生厌烦心理，不利于保持对学生兴趣的吸引。
1.5名贵药材保管不力
由于传统的中药饮片室简单，对于一些名贵中药保管不力，由于名贵中药材成本昂贵，如果让学生反复捏拿药材消耗较大，同时一旦名贵药材变质，损失较大，如何既加强名贵中药材的保管，又有利于学生的实践性教学的开展，也是中药标本室建设发展中不得不思考的问题之一。
2《中药学》实践性教学改革
针对《中药学》实践性教学中存在的上述问题，我校在该课程教学中积极推进教学改革，《中药学》的教学效果也稳步提升。
2.1积极编写《中药学》实践性教学大纲
《中药学》的实践性教学主要是对中药饮片的辨认，而在《中药学》传统教学中只侧重于对中药性能、功效、临床运用的理论讲授，即便是认药，由于任课老师在中药鉴定学知识方面的欠缺，对学生如何根据饮片性状特征进行鉴别指导较为欠缺。因此本课程针对这一问题组织教师认真编写《中药学》实践教学大纲，对常用饮片的性状鉴别要点进行梳理汇总，编写成统一的教学文件，对于提高教师的教学，增强学生的识药认药兴趣产生了良好的作用。
2.2加强中药饮片量，满足学生实践性教学
困扰中药认药识药的主要问题是标本的量不够，学生无法做到人手一份进行鉴别，所以解决此问题的方法，我们主要通过不断积累，每年对所购买的标本进行回收整理，对于无法再利用的标本进行补充，这样不断积累标本的量也在不断的扩充，有效保证了学生对标本的需求。
2.3用矿泉水瓶替代传统的塑料包装袋
在学生认药识药的过程中传统的包装袋展示极容易模糊，甚至学生无法正常辨识饮片，我们在实践中经过探索发现我们学生遗弃的矿泉水瓶其实是非常好的展示器材。我们把普通的矿泉水瓶中间剪短将其高度缩减到10厘米，再用透明胶布将其瓶底和瓶身粘接起来。矿泉水瓶展示饮片的优点：一是可以有效的保存饮片，包装袋展示饮片学生往往用手去捏，刚刚展示几天饮片就会被捏碎，矿泉水瓶可以有效避免这种情况发生；二是矿泉水瓶展示，可以长时间保持瓶子清洁，而包装袋几天以后就模糊不清无法观看；三是矿泉水瓶随处可找，可以增强学生的环保意识。
2.4遴选中药饮片标本
学生在中药饮片的辨识中往往面临饮片鉴别特征不明显的问题，所以必须由老师对饮片进行合理筛选才能保证饮片的典型特征，保证学生认药识药的教学效果。同时针对中药饮片标本特征内容制作ppt，丰富课堂教学内容。 2.5加大中药标本馆建设
中药标本馆建设是近年来中药实训领域的重要突破，也是各院校教学积累的结果，中医药博大精深，是中华文明的重要体现之一，通过中药标本馆建设对于提高《中药学》的实践教学意义重大，它科学合理的将中药生药标本、饮片标本、腊叶标本、浸制标本、动物标本、名贵中药标本集中进行展示，让学生接触的不再是简单的中药饮片，对于全方位了解该味中药的来源、生药特征、饮片特征具有非常好的价值，尤其是对于名贵中药标本的展示，既满足了实践教学对名贵中药标本的需求，也加强了对该类标本的保管。同时也有效弥补了野外认药种类少，季节性要求高的困难，学生足不出馆就可以看到药物的原植物形态。另外中药标本馆在建设中可以对中医药文化进行重点展示，既加强了学生的中医药文化教育，同时也为当地中小学生提供了良好的中医药传统文化科普基地，同时也为学校对外交流提供了独具特色的展示窗口。
2.6加强中药野外实践性教学
针对中药野外实践教学面临的中药种类有限，季节性限制等不利因素，我校主要通过中药种植园的建设来解决这一问题。中药种植园不仅对当地中药材进行了引种，同时积极与其他院校中药种植园进行交流，使种植园内的中药品种的得到了有效的保证，这样学生就可以在校内识别植物类中药原生形态。同时我们还针对当地中药材资源整理编写了《保山地区常用中草药图谱》，为学生进行野外实训提供了指导教材。
3结果
经过中药实践性教学的改革，我校《《中药学》》课程建设得到了长足的发展，提高了学生学习的积极性，提高了教学效果，受到学生的广泛欢迎，学校就业工作多年来被省教育厅评为就业工作二等奖。该课程现为校级精品课程，承担省级教学改革项目2项。有力地推动了中医学、针灸推拿、中药等专业的建设，在学校成功申报云南省高职高专类特色骨干院校中发挥了积极地作用。
4 讨论
加强实践性教学是职业教育的必然要求，有助于提高学生综合运用知识能力和创新应用能力，使中医药专业类学生走向科研深造或中医药工作岗位后具有较强的灵活性、创造性和适应性。【2】2014年国务院出台了《国务院关于加快发展现代职业教育的决定》，其中明确要求：“推进人才培养模式创新。坚持校企合作、工学结合，强化教学、学习、实训相融合的教育教学活动。推行项目教学、案例教学、工作过程导向教学等教学模式。加大实习实训在教学中的比重，创新顶岗实习形式，强化以育人为目标的实习实训考核评价。”《《中药学》》的学科特征具有非常强的实践性，临床一线也对《中药学》的教学提出了越来越高的要求，《中药学》的实践性教学对于《中药学》教学效果的提高具有非常重要的意义。
参考文献：
