白血病多次复发，苏北医院采用细胞免疫疗法帮患者减轻病痛

来源：交汇点新闻客户端

交汇点讯 “老伴儿，太难受了，我们放弃吧，我不想治了。”今年4月，55岁的陈阿姨白血病再次复发，多次化疗带来身体上的疼痛与心灵上的压力，让她对生活感到绝望。考虑到实际情况，苏北人民医院血液科医师团队经过多次会诊商讨，征得家属同意后，为陈阿姨进行了一种新的治疗方案—CAR-T细胞免疫疗法，效果明显，如今陈阿姨恢复得不错。

“去年3月，陈阿姨因为发烧、咳嗽来到医院检查，一查就查出来是急性淋巴细胞白血病。” 苏北人民医院血液科主任医师孙梅介绍，当时陈阿姨的第一个疗程很顺利，达到了完全缓解，血常规完全恢复正常，白细胞也降到了正常范围。之后陈阿姨一直保持定期化疗，但不幸的是，在12月份的时候，疾病第一次复发，在更换化疗方案之后，病人又再次得到了缓解。“但是我们担心，对于反复复发的病人，尤其是成人的急性淋巴细胞白血病本就高危，必须选择更强的治疗，包括骨髓移植。” 今年4月，陈阿姨在骨髓常规检查时发现疾病第二次复发，骨髓里面白血病细胞达到64%，医生再次为其调整化疗方案，但是这次没有达到理想的效果。“根据以往的治疗方案，此时我们只能选择异基因骨髓移植，但在如此高的肿瘤负荷下，强行接受挽救性移植，风险极高，成功率低，且治疗费用昂贵。”孙梅说，患者及全家都不愿意冒险接受移植手术，在这种情况下，我们建议患者接受新的治疗方案—CAR-T细胞免疫疗法。

对这次细胞免疫治疗，苏北医院院领导和管理部门高度重视，血液科专门成立CAR-T治疗团队，并多次派出学习。血液科主任医师顾健带领团队做足术前准备，于今年6月份为陈阿姨进行了CAR-T细胞免疫治疗。“它的基本原理就是利用病人自身的免疫细胞，经过体外改造后再回输给患者，从而达到清除癌细胞的目的。”顾健告诉记者，这个免疫细胞输入之后和体内的肿瘤细胞总有一个战斗的过程，一般病人输完之后一个礼拜才会有反应，但是陈阿姨这次在输入四五个小时之后就出现了寒颤、超高热体温、肝损害、低血压、低氧血症以及凝血异常一系列并发症。 “好在，团队经过充分的准备，制定了一个个预案，使患者安全地度过了危险期。”孙梅主任在细胞回输后第一周给患者复查了骨髓，骨髓中原始细胞已下降至0，第二周、第四周复查，骨髓中均未见到异常细胞，血象也在慢慢恢复，感觉良好。“苏北医院血液科可敬可爱的医生护士们给了我第二次生命，让我又重新燃起了对生活的希望，万分感谢。”重拾生命之光的陈阿姨难掩激动。 据悉，此次CAR-T细胞免疫疗法在扬州地区尚属首例，填补了扬州血液肿瘤免疫治疗技术的空白。 通讯员 苏萱 见习记者 李鑫津 交汇点记者 张晨