让认知障碍老人生活在友好环境中…访虹桥街道社区综合为老服务中心

“卖汤圆，卖汤圆，小二哥的汤圆是圆又圆……”7月21日上午，长宁区虹桥街道社区综合为老服务中心三楼的“记忆家”活动室内，11位患有认知障碍的老人正在工作人员谷东雪的带领下，跟着电视里的老师一边拍手打着节拍，一边唱着《卖汤圆》，活动室内洋溢着欢乐的气氛。

上海是我国老龄化程度最深的城市之一，据估算，认知障碍老人约有20万人，每年还在不断增加。加强老年认知障碍照护服务已被列入《上海市深化养老服务实施方案（2019-2022年）》。去年9月21日，上海28个街镇被列为“老年认知障碍友好社区”首批试点单位。在近日举行的“走向我们的小康生活”主题采访活动中，本报记者来到虹桥街道社区综合为老服务中心，看这个友好社区如何开展老年特色认知障碍服务。

图说：虹桥街道社区综合为老服务中心手绘。受访者供图

干预：近悦远来，在记忆家的日子开心充实

81岁的丁奶奶是去年6月来的。10年前她就被诊断出患有老年认知障碍，同样患有该病的老伴已于2017年去世。老伴生前和她一样都是精致的人，穿衣打扮干干净净，但去世前，却只记得穿同一件衣服。她不愿意以后自己也像老伴一样。于是她用一本本子，记了每天的气温和自己穿的衣服，“30℃浅灰连衣裙，32℃浅咖连衣裙……”她想趁现在还能记住事情的时候，先记下来，以后可以对着气温，穿合适的衣服。

她告诉记者，自己的记忆越来越不好了，常常记不住要做的事情，但心态一定要好，要多出来活动。在记忆家和大家一起做操、唱歌、涂色，很开心很充实，还能帮助别人，比如有老人眼睛看不清，她就会帮他们一起完成作业，很有成就感。

80岁的芮爷爷和76岁的庄奶奶老俩口都是认知障碍患者，家住徐汇区，是慕名而来。庄奶奶告诉记者，芮爷爷病情比自己重，已经不怎么认识路了，每次都是自己带他出来，他俩总是形影不离，这边活动内容丰富，学习后回到家两个人还一起复习回忆，都非常有助于锻炼大脑。

他们中有一位新加入的伙伴——76岁的张爷爷。张爷爷的女儿张女士说，父亲由于脑梗，摔过两次跤，然后就变得不爱与人交流，不爱笑了，带他过来是想做个初步评估。另外，作为家属，她非常关注如何与父亲相处和沟通。

图说：记忆家。屠瑜 摄

上门：干预到家，给予患者和家人更多支持

23日下午，记者陪同谷东雪来到59岁患者乔先生位于黄金城道的家中，乔先生看到谷东雪就笑得很开心，太太季女士说：“他特别欢迎小雪来看他，因为他知道小雪是来帮助他的。”

6年前，乔先生因为脑梗在卫生间摔倒昏迷，动了脑部手术，醒来后被诊断为血管性痴呆。这个家庭幸福的生活一下子被打破了，原本一个没有一点脾气的好男人变得性情暴躁，时刻都离不开季女士的照顾。因为乔先生无法到记忆家去，所以谷东雪等志愿者从2018年起每月会来两三次，陪他聊聊天，做做简单的功能训练。

“这几年我头发全白了，因为小谷要来，我特地去染了头发”，季女士告诉记者，有些邻居会戴有色眼镜看他们，背后指指点点，有人会建议她把乔先生送去精神病医院，让她无接受。她还说，有时候带乔先生出去聚餐，常常有人会来问乔先生：“你还认识我吗？”虽然没有恶意，但殊不知，这样常常激怒他。

为了寻求帮助，季女士参加了街道组织的认知障碍家属俱乐部，在这里有许多和她情况类似甚至更糟的人，大家互相倾诉，听专家上课指导，感到对自己帮助很大。

图说：记忆家。屠瑜 摄

目标：科技助力，让更多社会力量参与进来

老年认知障碍俗称老年痴呆，是包括阿尔茨海默病在内的一系列脑部退行性病变。表现为不同程度的失去记忆、思考、逻辑、语言，甚至日常自理等不同能力。

针对周围人如何与患者相处这一难题，上海市长宁区精神卫生中心临床一科主任杨道良表示，患者患病早期时就要引起重视，早诊断早治疗。周围人对他们要宽容，家人要多陪伴患者。家里环境要布置温馨，避免老年人骨折，打牌、唱歌、跳舞、打麻将等活动都可以有助于锻炼大脑。