“偷走”上海30万老年人记忆的病，他们尝试了这种新“疗法”……

摘要：近年来，从上海养老机构内部到社区认知症筛查干预，各类场景和形态多样的认知症项目正不断推出。

墙上挂着教学用三角板和量角器，小黑板上写着立体几何和三角函数的考题，书桌上摆着墨水、笔筒和笔记本……这可不是学校教室，而是最近上海一家养老院面向认知症老人推出的个性主题房间，通过根据老人年轻时的职业和经历“定制”装修，让他们处于熟悉的环境，延缓认知症的恶化。

“认知症”最常见的类型是“阿尔茨海默病”。随着病情发展，患病老人的记忆逐渐受损，行为能力也会逐渐退化，直到机体完全丧失功能。病程后期，一场肺部感染甚至就能夺走老人的生命。

据不完全统计，上海患有认知障碍症的老年人已近30万人。为了挽回老人们被“偷走”的记忆，近年来，从上海养老机构内部到社区认知症筛查干预，各类场景和形态多样的认知症项目正不断推出。

个性定制“怀旧疗法”

1939年出生的黄老伯患有重度认知障碍，几乎丧失了全部记忆，对子女已完全不认识。据家属介绍，老人年轻时曾在新疆支边多年，仅剩的记忆也与此有关。看到熟悉的新疆元素物品，老人仍会手舞足蹈。

半个月前，家属看到浦惠明川养护院推出面向认知症老人的定制房间服务，便将老人带来试住。“黄老伯的情况比较严重，除了突然情绪暴躁，还大小便失禁，用上了纸尿裤。”受认知症影响，老人已丧失语言表达能力，只能通过双手扯裤子表达上厕所的意愿。

和老人家属沟通后，一套定制化方案出炉。为老人“定制”的房间里，挂着新疆民族服装，墙上装饰着新疆风情画，床头摆着新疆民族乐器卡龙琴，还要一顶维吾尔族皮帽。这个房间里，还摆放了家里带来的老人熟悉的床和椅子。

该项目负责人告诉记者，院方在老人入住前会进行评估，向家属了解老人的生活背景和爱好，也会参考老人原先家中的布置，尽量做到精准和个性。“个性化定制不是一步到位的，需要根据老人的反应不断摸索尝试，调整到老人最喜欢的状态。”

住进房间后，黄老伯特别喜欢那顶维吾尔族的皮帽，常常没事就戴在头上，考虑到老人的支边经历，院方还定期为他播放《掀起你的盖头来》《北京的金山上》等他喜爱的民族特色歌曲，老人的情绪相比从前平稳了很多。

为何会想到个性化定制房间的创意？项目负责人说，曾有一家英国养老连锁机构在上海举办交流活动，在欧洲的很多养老院，院方会在老人入住前一周对房间进行布置，摆放老人喜爱的物品，并鼓励家属把熟悉的物品带来。

“受到这一启发，我们感觉按照特定的主题来布置房间，更能唤起老人的回忆，延缓遗忘。”负责人介绍，定制房间其实属于认知症治疗中的“怀旧疗法”，相对熟悉的环境能让老人情绪平静，不会感到害怕。此外，通过熟悉的物品唤起年轻时的记忆，“动一动脑”也有利于延缓认知症的恶化。

据介绍，此前推出的“老上海”和“老军人”定制房间被媒体报道后，吸引了不少人咨询，陆续有30多个家庭实地考察，目前已预定出12间房间，涉及的职业包括公务员、退休教师、企业高管、农民等。未来，院方将推出更多主题的房间。

定制化房间成本会不会太高？是否具备普及性？负责人解释，由于只涉及软装，并且部分家具和装饰由老人从家中带来，成本只比普通房间略高一点。“这两天已经有其他养老院过来咨询，他们觉得这种方式很好，推广起来也不难，估计之后会有很多养老机构模仿这一模式。”

社区筛查预防更重要

“我们连续做了5年的在线问卷和入户访谈调查，在满足认知症老人照护需求方面，养老机构承载了5%-10%的服务，而75%的老人仍由家属照顾。”沪上首家专注于认知障碍社区支持的社会组织上海尽美长者服务中心负责人费超告诉记者。

在上海，能住进养老院的认知症老人只是少数，大部分轻度认知症老人仍处于居家状态。但另一方面，不少老人和家属对认知症仍缺乏足够了解，认为只是普通的记忆力衰退而非疾病，这为后续的筛查和干预带来很大挑战。