“医”无反顾的陈德昌

身材魁梧的陈德昌，穿着紧绷绷的防护服指挥了第一周的战役。“这边的工作服最大号我穿着都小，裹在身上紧绷绷的，操作都不敢使劲，怕撑破了暴露感染。”可是病毒不等人，陈德昌曾经半蹲着，小心翼翼地给危重症患者气管插管，喷溅的飞沫糊在他的面屏上。他不是不懂得危险，抗击非典的经验之一，就是“给病人气管插管一定要三级防护，需要动力新风系统，使得面罩里面必须保持正压，这样病人就算咳嗽，咳出物也不会喷到我们的面罩里面，否则病人气道分泌物喷出来就会使得插管医生暴露，插一个暴露一个”。

起初几天因为条件有限，尽量采用无创或者微创的方法，对病人进行支持治疗，帮助病人度过难关，但实在遇到危急情况“就顾不上了”。陈德昌说，“当时只想力所能及地多挽救几条生命”。不过陈德昌对队员们则千叮咛万嘱咐，“一定要做好防护，如果口罩湿了、衣服湿了就会失去防护作用，很容易病毒暴露，因此一定要出来换。”

与病毒的博弈中，陈德昌尽责尽力。曾有一个病人，才32岁，“我刚来武汉没几天，就接手他的治疗，很阳光的小伙子，看上去也很健硕，我想他一定有希望康复的。当天早上查房时，我还跟他聊了一点，各方面状况都还挺好的”。然而第二天早上七点刚过，陈德昌一上班就在病房楼进门的时候，就看到一个女孩子在门口哭得不能自已。“当时心里‘咯噔’沉了一下，莫名其妙地想到了那个阳光的男孩”，陈德昌身材魁梧，偏胖，那天却一口气跑上三楼，推门就问那个小伙子的情况，却得到已经去世的消息……

“不过现在越来越多好消息了。有一个病人让我印象深刻，1月27日晚他被送入病房时，大脑严重缺氧已失去意识，再晚几个小时就无力回天了，但经过两周多的治疗，我昨天看到他已经恢复得很好了，其实像他一样的病人不少，我们还是可以尽力拉回来，所以死亡率也比之前显著降低了。”

随着医疗器械、防护物资包括工作服，陆陆续续从四面八方运来，情况稍有缓解，陈德昌也终于穿上了合身的工作服。刚来的时候，病房实行翻班制，后来根据实际情况成立了治疗组，专家们一人带一组，每一位病人都有直接负责的小组，责任落实到组、落实到人，管理更加有效了。“大家共同战斗了近20天，磨合得不错，病区内比之前安静了很多，我个人感觉也没一开始那么累了，一切都在有条不紊地进行着。”

北楼三层病房的病人更加危重，在这里治疗如果好转，就会转入北楼二层，逐渐康复后就可以出院了，这是陈德昌最希望看到的场面。自抗击新冠疫情打响以来，瑞金医院已先后派出四批医疗队、共146名的医护人员驰援武汉。截至2月10日，他们共收治100多位患者，其中30多名已经出院。

疫情不结束不离开

从抵达武汉金银潭医院第一天起，陈德昌就每天早上7点出门走到医院，到病房交接班，跟几位专家一起讨论病例，哪些病人要插管，哪些治疗方案要调整。查房一圈下来，衣服已经湿透，中午回到宾馆换洗后，下午他又回到医院，直到晚上7点下班回到住处，继续查资料、看论文、整理数据，夜里有电话打来就随时赶过去。“天天上班，天天查房，从未休息过，也不想休息，一天不看病人都不放心。我们这里都是最重的病人，一松手，人就走了。面对生命，决不能松手。”

在抗击疫情的战场上，时间等于生命。陈德昌认为，目前最大的挑战还是病人和病情。“每天衡量是否要插管，考量哪套治疗方案获益更大。因为重症病人病情比较严重，病程长，细胞一直被破坏，炎症反应严重，一旦炎症反应风暴启动就很危险。我们必须尽全力及时发现病情变化，及时优化治疗方案。病人的事情是最大的。”

陈德昌说，“这次跟以往医疗救援最大的区别就是，病人太多了，全国都在防控，物资紧张。不过上海卫健委对我们上海援鄂医疗队支持力度很大，瑞金医院也对我们瑞金小分队给了很多支持。我们缺什么，医院就努力筹集给寄一点。”

1月28日，上海援鄂第一批医疗队召开了第一次临时党支部会议。在会上，作为第五支部书记，陈德昌动情地讲了一个小故事：有位周医生听到隔离病房里面说有个病人情况不好，就不顾安危想赶紧冲进去，但是她的脸特别小，而N95(1860型)面罩又大又硬，她戴上后四面都在漏气，一旦进去就暴露了，“我赶紧帮她调整位置，她急急忙忙就冲了进去。她的举动充分体现了医生的责任和义务，明知有风险还是义无反顾地冲进去，知难而上，奋不顾身。”