“医”无反顾的陈德昌

1月25日至今，陈德昌一直驻守武汉最大的转染病专科医院——金银潭医院的重症区北三楼病房，这里住的都是新型冠状病毒肺炎重型和危重型病人，往往生死一线间。

身为中华医学会重症医学分会候任主任委员、上海交通大学医学院附属瑞金医院和瑞金医院北院重症医学科主任，陈德昌从事重症医学科近30年。这次，他是上海援鄂医疗组副组长，并率上海首批援鄂医疗队除夕启程，驰援武汉。“职责所在，义不容辞。我会一直坚守到抗击疫情胜利的时刻。”

逆行中驰援武汉

2020年1月24日，己亥除夕，但在那一天，“团圆”二字不属于陈德昌。晚上6点左右，陈德昌接到院里驰援武汉的通知，准备从家里出发。“在我以前，国家卫健委派的专家已经去到武汉了，当时还没有接到驰援的任务，但我看到了一张照片，听说也很需要重症医学科的医生过去支援。因此医院发出号召时，我就报了名。”陈德昌毕业于上海第二军医大学，既是瑞金医院北院重症医学科学科带头人，也是中国医学会重症医学分会候任主委，有着30多年重症救治的丰富经验。军人的天职、医生的使命、专业的对口，都促使他毫不犹豫报名“参战”。

除夕下午3点，结束行前培训的陈德昌，准备回家和家人吃一顿简单的年夜饭。还没等备好，出发的号角就吹响了。陈德昌随便扒了一口饭，背起行囊上路了。“我们做重症医学科的，就是要冲在前面。无论是当年的SRAS，还是汶川大地震的医疗救治，重症医学一直挺在公共卫生事件第一线。上一线，打硬仗，这是我们的责任。如果医务人员都退缩了，那还有谁冲在前面呢?没有国，哪有家?”

陈德昌的妻子也是军人出身，理解爱人的选择，在他临行前反复叮嘱“千万要防护好”。陈德昌宽慰道：“放心，传染病都是有办法防护的，我们都会平安无恙。”陈德昌回忆到，2003年非典肆虐时，自己作为二线医务人员，坐镇发热门诊，参与预防保健工作，“这回投身抗击新冠肺炎疫情第一线，直面确诊病人，也是弥补了当年的缺失”。

是夜，沪上冬雨，寒气逼人。25日零点三十分左右，载着陈德昌和其他135名上海医护人员的飞机从虹桥机场起飞，飞往武汉。凌晨4点多，上海援鄂医疗队首批队员抵达武汉的住处，稍作休整，他们就奔赴武汉金银潭医院，进入病房，查看感控流程，“金银潭病房原本就是个传染病医院，污染区、半污染区、清洁区等区域设置流程还是比较规范的。我们只不过在原来基础上，做了一些优化，比如把污染的衣服，换一个地方换等”。

25日，医疗队进行了一整天的培训，主要是怎样去防护自己，阻断传播途径。“训练是很严格的，只有自己身体健康，才有更多精力去救治病人”。

第二天，上海医疗队正式接管武汉金银潭医院的北二、北三楼病区。其中北楼二层，当时收治了30个病人，为重型新冠肺炎患者;北楼三层收治危重型病人29人。其中无创呼吸机支持病人16人。中午12时30分，上海援鄂医疗队召开工作布置和个人防护培训，接过了武汉同行移交的“阵地”。

两天后，瑞金康复医院的陈骏彦护士也与上海50名护理同道一起增援武汉。

坚守抗击疫情风暴的中心

北楼三层是个改建的ICU，重症病人较多，很多都需要呼吸机支持。“工作量非常大，尤其是我们的护士，一进去就要四个小时以上。在正常的ICU里，一般是一个护士看护二个重病人，这里是一个人管四个重病人，工作压力特别大。”

第一周尤为艰难，“局面比想象的严重，医疗物资缺乏，设备也不完善，连合身的工作服都没有。一间ICU病房挤进四个患者，前来支援的医护人员来自不同医院和不同科室，有的不熟悉重症医学科的操作，完成一项操作要用很长时间……”陈德昌回忆到，当时真是手忙脚乱，环境较为艰苦。

“另外，这个病确实有特殊之处，它很‘鬼’很狡猾”，陈德昌说。它与禽流感病毒等引起的重症病毒性肺炎最大区别是，初期它是温和而令人掉以轻心的，然后经过7至10天后体内病理生理过程急转让直下，由轻型转变成重型，乃至危重型，至今仍无有效方法阻断此病理生理过程。作为重症医疗领域的专家，推测此过程可能由体内“炎症风暴”介导。此“风暴中心”就成为陈德昌们奋斗的主战场，最终的目标，是通过各种各样的办法，帮助病人清除体内病毒。