4厘米钉子直射50岁男子心脏

嵌在心包里的钉子已打破了右心室室壁，右心室的流出道被钉子穿破了。

文 大连新闻传媒集团记者 霍然 图 受访者提供

本报讯“砰”的一声，一根长约4厘米的钉子从钉枪射出，笔直地射进了男子的心脏，男子当即晕倒在地，被紧急送往大连市中心医院急诊抢救。幸运的是，钉子没有完全打进心脏，一部分嵌在男子左侧第三根肋骨上，一部分嵌在心包里，经过医生的紧急手术，男子转危为安。

记者了解到，这名50岁的男性患者是外地来大连打工的工人。上周五在工作的时候，由于和工友配合得不是很默契，工友手中的射钉枪没有关保险，工友一不小心触发了钉枪,而患者正好站在他的正前方，一下子就被钉枪打中，钉子笔直地朝着正胸口的位置打了进去，从胸骨的左缘第三肋间射到了心脏上，患者当即晕倒在地。

患者在被工友紧急送到大连市中心医院急诊室后，做完心脏超声还没有看到有钉子嵌在心脏里，随后医生急查胸部CT，发现钉子正好被肋骨挡住，没完全打进心脏。不过，嵌在心包里的钉子已经打破了右心室室壁，右心室的流出道被钉子穿破了，但幸好钉子被卡住了，血没有流出来，急诊科医生也没有改变钉子的位置，否则可能造成急性心包填塞，甚至导致死亡。

大连市中心医院心脏大血管外科主任医师庄熙晶及团队迅速做好准备，患者通过绿色通道直接送到手术室，庄熙晶开胸后看到钉子正好在右心室表面，把钉子拔出以后，右心室开始大量出血，不过心脏的伤口已经暴露在医生的术野中，随后医生仅用15~20分钟就完成了心脏的修复，患者终于转危为安。

庄熙晶介绍，其实近年来随着人们生活条件的改善，这种外伤患者，尤其心脏刀刺伤的患者明显减少，这例是今年遇到的第一例。他表示，心脏外伤可能引起心包填塞，会直接导致心脏骤停或者大量失血低血压，造成死亡。目前，外科手术几乎是唯一的救命方法，但是必须要保证患者及时送到医院，争取宝贵的抢救时间。