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名医特别门诊

发布人: 谜语网 发布时间:2015-10-02 字体: | | 打印文章

推荐阅读:哪些不良习惯 易造成孩子脊柱侧弯? 编辑同志: 请问,容易造成孩子脊柱侧弯的不良习惯有哪些?如何在家给孩子做检查? 读者 封延庆 封延庆读者: 近年来,青少年脊柱疾病呈现逐年增多趋势,应引起家长重视。小学生读书写字姿势不正确、书包过重、趴着睡觉、

哪些不良习惯

易造成孩子脊柱侧弯?

编辑同志:

请问,容易造成孩子脊柱侧弯的不良习惯有哪些?如何在家给孩子做检查?

读者 封延庆

封延庆读者:

近年来,青少年脊柱疾病呈现逐年增多趋势,应引起家长重视。小学生读书写字姿势不正确、书包过重、趴着睡觉、低头玩手机、长时间面对电脑、乘车打瞌睡、枕头高度不适合,诸如此类的坏习惯都会给脊柱长时间施加压力,久而久之,脊柱就容易出现关节错位并引发各种症状。青少年脊柱侧弯一旦形成,病情会随着孩子的生长发育逐年加重。侧弯在40°以内的,可视病情轻重通过按摩、穿矫形背心、佩戴定制的矫形器等方法进行保守治疗。但如果侧弯超过40°,且逐年加重的话,只能选择昂贵、高风险的手术治疗了。

家长给孩子做脊柱检查,可以用“六步筛查法”。首先让孩子穿紧身单层上衣或脱掉上衣,光脚自然站立,家长站在孩子背后观察:

第一步:看孩子的两肩是否等高;

第二步:用手摸一摸孩子背部的肩胛骨,有没有一侧肩胛骨向后凸起;

第三步:用手摸一摸孩子背部的肩胛骨,看两块肩胛骨最下端是否等高,接着让孩子弯腰,双手自然下垂;

第四步:触摸并对比孩子的双侧背部是否有隆起,是否对称;

第五步:触摸并对比孩子的双侧腰部是否有隆起,是否对称;

第六步:用中指和食指夹着脊柱滑下来,看是否能画出正常的直线。

以上六个步骤,只要有一步发现异常,都应尽快带孩子到医院脊柱专科检查,拍摄X光片进一步确诊,以免耽搁治疗。

医生 陈明春

甲亢患者的饮食

要注意什么?

编辑同志:

前不久,我被查出患有甲状腺功能亢进(甲亢)。请问,除了治疗以外,我的饮食需要注意些什么?

读者 刘玉莲

刘玉莲读者:

甲亢是一种内分泌系统疾病,通常表现为脖子粗大,眼球突出,不仅影响美观,还对患者身心造成伤害。除了积极配合医生治疗以外,建议您的饮食注意以下几点:

1.增加热量,补充蛋白质。甲亢患者甲状腺激素分泌过多,促进糖、脂肪、蛋白质三大营养物质代谢,加速氧化,身体产热与散热明显增多,基础代谢率异常增高,所以每天必须增加能量,才能补充身体的能量消耗。基于以上原因,甲亢患者在发作期要注意适当增加热量,注意补充一些高蛋白、高维生素食物,必要时要补充磷、钾、锌、镁等微量元素,以补充因代谢亢进而引起的消耗,改善全身症状。

2.补充维生素。甲亢患者极容易出现维生素及矿物质缺乏症状,加上甲亢本身以及甲亢治疗中相关药物的应用容易引起白细胞减少,也需要增加维生素和矿物质的摄入,所以甲亢患者应多食富含维生素A、维生素B、维生素C、维生素D、维生素E及矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、坚果(花生、瓜子、松子、腰果、杏仁等)、动物肝肾、蛋黄、牛奶及奶制品、胡萝卜、豆类等食品,必要时应及时补充复合维生素B、维生素A、维生素D、维生素C等。但要注意,甲亢患者必须忌饮咖啡、浓茶,忌食容易促使人精神兴奋或导致失眠的食物。

3.注意补钙。甲亢患者常出现骨质疏松、骨质脱钙等甲亢并发症,所以补钙必不可少。深绿色叶菜类、骨头汤、奶和奶制品是最好的钙营养来源,其矿物质含量高,而且有利于吸收及骨骼生长。老年、体弱、重症甲亢患者,必要时可服用钙制剂、鱼肝油胶丸、维生素D制剂等。

4.控制纤维素摄入量。甲亢患者常有腹泻现象,如过多进食富含纤维素的食物会加重腹泻,应适当控制纤维素的摄入。

5.忌吃含碘食物。在日常食用的食品中,海带、紫菜、海白菜、海鱼、虾、蟹、贝类含碘丰富。碘过量会加重甲亢病情。由于碘是制造甲状腺激素的主要原料,长期服用碘剂,会加重甲亢病情,甚至会导致碘源性甲亢。另外,摄入过多的碘还可能使患者甲状腺组织硬化,造成病情久治不愈,使治疗甲亢的时间延长,治愈率下降。含碘的中药如海藻、昆布等均要禁止服用。患者用盐应食用无碘盐。

医生 张生志

经常肠鸣

是怎么回事?

编辑同志:

我的肚子总是“咕噜咕噜”地响,近一段时间尤其频繁。到医院检查,医生说这种症状叫“肠鸣”,还说是正常现象。请问,经常肠鸣是怎么回事?真的不用治疗吗?

读者 童笑菊

童笑菊读者:

肠鸣就像胃肠警报器,有可能变得高亢频急或者减缓消失。正常情况下,肠鸣音大约每分钟4~5 次,声音比较低弱、和缓,一般人听不到。但是,如果胃肠蠕动不正常,过快或过慢,肠鸣就会比较响亮,不仅本人,而且旁边的人也能听到。大多数情况下,经常肠鸣的患者可以观察肠鸣出现的时机、次数、声响,以及伴随的其他症状,判断是否与以下几类胃肠疾病相似。

1.肠鸣单独存在,无伴随症状,餐后尤其明显,每分钟超过5次,很有可能是消化不良。消化不良会引起肠道产气过多,且不能顺畅排出,就会出现肠鸣。一般来说,消化不良引起的肠鸣危害性不大,少吃难消化的食物,服用促进胃肠蠕动的药即可。

2.肠鸣音活跃,同时伴有腹泻、腹痛等症状,要警惕急性胃肠炎、菌痢、阿米巴痢疾、误服泻药、胃肠道大出血等胃肠问题。判断肠鸣音活跃的标准是:肠鸣次数每分钟超过10次,响声加大但不特别高亢,肠鸣音出现时感觉肠子在活动。

3.肠鸣音亢进,腹胀无压痛,警惕机械性肠梗阻。何为肠鸣音亢进?肠鸣次数每分钟10次以上,且声音响亮,甚至呈“叮当”声或金属音。机械性肠梗阻的患者肠腔扩大,积气增多,肠壁被胀大变薄,且极度紧张,与亢进的肠鸣音可产生共鸣,因而在腹部可听到高亢的类似金属撞击的音调,同时伴有腹部膨胀、直肠空虚等情况,按压腹部无压痛。若机械性肠梗阻持续存在,肠壁肌肉劳损,肠壁蠕动减弱时,肠鸣音会随之减弱。 4.肠鸣音减弱,甚至听不到,可能是便秘、胃肠动力低下、腹膜炎、电解质紊乱(低血钾)等导致的。何为肠鸣音减弱?肠鸣音明显少于正常,音响低落,1分钟才听到1次甚至根本听不到肠鸣音。

5.肠鸣音适中,伴有腹痛、腹胀、排便异常,症状持续或反复发生超过3个月,最好及时到消化内科就诊。我国肠癌高发,症状持续时间比较长的患者最好做肠镜排除肠息肉、肿瘤器质性的疾病。排除后,若发现仍然经常肠鸣、腹胀、屁多、大便不成形,要警惕肠腔细菌群失调引起的肠易激综合征。

医生 周炯

乳腺炎

如何自诊和护理?

编辑同志:

我今年25岁,正在哺乳期。前一段时间感觉乳房不舒服,婆婆说我可能患有乳腺炎。请问,乳腺炎的自诊方法有哪些?除了治疗以外,我平时应该怎样进行乳房护理?

读者 李春娥

李春娥读者:

乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,也是引起产后发热的原因之一,最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。因此,为了避免乳腺炎带来的危害,日常要重视预防工作。如果出现了乳腺炎症状,一定要尽早到正规医院进行检查,尽早诊断治疗。

乳腺炎的自我检查方法如下:

1.乳房检查首先应观察乳腺的发育情况,两侧乳房是否对称,大小是否相似,两侧乳头是否在同一水平线上,乳头是否有回缩凹陷,乳头、乳晕有无糜烂,乳房皮肤色泽如何,有无水肿和橘皮样变,是否有红肿等炎性表现,乳腺区浅表静脉是否怒张等。

2.取坐姿,双手在头上拍掌以收缩胸肌,检查乳房状况,若发现乳头内翻、皮肤凹陷、结构形状异样等问题,要引起警惕,可进一步用并拢的手指触摸乳头下的区域进行确认。取坐姿便于检查锁骨上、下和腋下淋巴结。

3.取仰卧姿,作更广泛区域的触诊。检查左侧乳房时,可在左侧乳房下垫一个枕头,左手举过头部,使乳房均匀地摊在胸壁上,使手指易触到深部的乳腺,应用食指、中指、无名指的掌面而不是指尖进行触诊;检查右侧乳房时则把枕头垫在右侧乳房下,同时举右手进行触诊。触诊的方式应取转圆圈的方式,从乳头向外横向转动,检查伸到腋下的乳腺尤其重要。

如果确认患有乳腺炎,除了积极配合医生治疗,建议您在日常生活中加强乳房护理,护理要点如下:

1.给宝宝哺乳时,宝宝嘴的吸力有助于将乳房中造成乳房阻塞的东西吸出来,有缓解乳房所承受的压力的作用。如果您的乳房没有出现肿胀,那么在每次哺乳后马上对乳房进行护理,能够减轻乳房的疼痛。

2.用冷敷或者热敷的方式,来缓解乳房的疼痛感。当然,条件允许的话,洗个热水澡对于减轻乳房疼痛也很有帮助。

3.服用布洛芬或者泰诺以缓解乳房的肿胀,同时还可以减轻疼痛感。

4.哺乳时对乳房进行按摩,能够有效地将阻塞区域的奶水释放出来。

5.当宝宝开始吃奶的时候,要尝试着深呼吸,或者稍稍大声地唱歌。这样可以分散你的注意力,缓解宝宝吮吸引起的乳房疼痛。

医生 郭珍珍

喝哪些茶

有明目功效?

编辑同志:

我是一个天天跟电脑打交道的上班族,经常眼睛干涩,用过几种滴眼液,不是过敏就是没什么润眼效果。听说喝明目茶能有效缓解眼睛干涩,您能给我推荐几种吗?

读者 魏莉敏

魏莉敏读者:

眼睛干涩是眼睛疲劳的症状,所以,要缓解眼睛干涩,根本办法是改变不健康的生活方式,否则,眼睛长期处于疲劳状态会严重损害眼睛健康。另外,即使眼睛干涩通过治疗改善了,皮肤、肠胃等也会出问题。

给您推荐几种缓解眼疲劳的明目茶,请您根据自己的身体状况选择:

1.明目花茶。做法:金银花、菊花、枸杞各3克,沸水冲泡饮用。功效:清热解毒,补益肝肾。

3.菊花茶。做法:菊花适量,沸水冲泡饮用,也可以把菊花与枸杞子、蜂蜜一起冲泡饮用。菊花富含维生素A,是保护眼睛健康的重要物质,也是中医治疗多种眼疾的良药。菊花茶能让人头脑清醒、双目明亮,对肝火旺、用眼过度造成的双眼干涩有较好的疗效。常常感觉眼睛干涩的人,特别是常使用电脑的人,可以多喝些菊花茶。

4.杞菊明目茶。做法:取枸杞子30颗、菊花5朵、红茶包1个放入杯中,加入沸水泡10分钟即可饮用。功效:养肝、明目、降血糖、降血压、抗衰老、防皱纹、固精气等。比较适合工作繁重、长期面对电脑工作的人。

医生 陈欢

睡姿

会影响性功能吗?

编辑同志:

我当过兵,养成了睡觉侧卧的习惯,可是医生对我说,男人正确的睡姿是仰卧,否则会对性功能造成伤害,甚至有可能影响生育。请问,医生说的是不是太夸张了?

读者 赵宏海

赵宏海读者:

医生说的一点都不夸张,睡姿不正确后果严重。对于男性而言,最好的睡姿是仰卧,且双腿分开,而俯卧和侧卧,对男性生殖系统可能有不利影响。下面我们来逐一探讨。

俯卧――不仅压迫内脏,导致呼吸不畅,久而久之容易损害内脏功能,更会压迫生殖系统。阴茎受到压迫,阻碍血液循环,容易造成频繁遗精,使男性出现头晕、乏力等症状,影响正常的工作和生活;阴囊受到压迫,热量不能有效散去,会使阴囊温度升高,对睾丸的生精功能产生不良影响,损害男性生育能力。

左侧卧――心脏会受到压迫,容易导致睡眠质量不佳。而且,当心脏受到压迫时,男性全身的血液循环会变慢,包括生殖器官的血液循环。若生殖器官长期得不到充足的血液供应,有可能引发勃起功能障碍。 右侧卧――比较科学,但不是所有男性都适合。男性在采用侧卧睡姿睡觉时,睾丸和阴茎被挤压在两腿之间,所承受的压力比站立时要大得多。部分男性,尤其是青少年睡觉时动来动去,有可能把精索也扭成一团,出现扭转和“打结”的情况。由于给睾丸供应营养和排出代谢物的血管从精索中通过,一旦精索发生扭转,睾丸就得不到营养,代谢物也不能排出,若扭转时间超过12小时,睾丸就有可能缺血、坏死。因此右侧卧也不是男性最好的睡姿,若男性坚持右侧卧,也要注意“睡相”,不要扭来扭去。

仰卧――最适合男性的睡姿。男性选择仰卧的睡眠姿势,两腿自然分开,既不压迫内脏和生殖器官,也能避免发生阴囊扭转,可以给阴囊、阴茎充分的活动空间,能有效散热,有利于生殖器官的血液循环,对生殖系统健康、性功能最有好处。

医生 杨立清

宝宝头颈部出现

黄豆粒样肿块

是咋回事?

编辑同志:

昨天早晨,我帮4岁的儿子穿衣服时,无意中摸到他头颈部有一个黄豆粒大小的肿块。我担心是肿瘤,就带他到医院检查。医生告诉我,那个肿块是淋巴结,可能是之前急性感染留下的,没有什么大碍,以后会慢慢消失。请问,什么是淋巴结?怎么会留下这样的肿块?它真的不会恶化吗?

读者 田晓林

田晓林读者:

人体全身各处浅表部位有大大小小的淋巴结,它们所组成的淋巴系统是人体对抗疾病的防御体系,不同部位的淋巴结负责不同区域的防御,各司其职。比如,当孩子患了上呼吸道感染、急性化脓性扁桃体炎、口腔炎症等常见的儿科疾病时,淋巴系统就会紧急调动颈部附近的淋巴细胞与病灶处的细菌、病毒作战。幼儿淋巴系统发育旺盛但还不够完善,屏蔽作用差,对抗原的应答反应又异常敏感,在受到炎症侵犯时,这片区域的淋巴结便会肿起来。在经过淋巴细胞的英勇抵抗,细菌、病毒被击溃后,炎症慢慢消退,但肿大的淋巴结却不会马上消退,它可能会继续肿大几天、几个月,甚至超过一年。

那么,家长怎样区分肿块是感染后的淋巴结肿大,还是某些严重疾病所发出的讯号呢?家长在摸到孩子身体各部位出现有淋巴结肿大时,首先要注意孩子的淋巴结个数,以及肿大的程度、硬度,与邻近组织的关系,可否移动,有无压痛等。如果孩子头颈部肿大的淋巴结不超过豌豆大小,只有一个,而且边界是清晰的,可以滑动,质地也比较柔软,没有疼痛和压痛,多属于感染后的淋巴结肿大,不必担忧,只要注意观察,如果短期内淋巴结不会继续增大则不需要治疗。

但是,如果发现孩子肿大的淋巴结有多个,而且边界不清晰,与周围组织有粘连,触摸时不会滑动,质地也比较坚硬,则有可能是某种疾病所发出的讯号,千万不能掉以轻心,要及时带孩子到医院请医生检查,以便及时查出相应的病变,尽早给予对症的治疗。


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