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铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的临床分布和耐药性分析

发布人: 谜语网 发布时间:2015-10-02 字体: | | 打印文章

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[关键词] 铜绿假单胞菌;鲍曼不动杆菌;抗菌药物;耐药性

Clinical distribution and drug resistance analysis of pseudomonas aeruginosa and acinetobacter baumanmii

1 资料与方法

1.1 菌株来源

病原菌鉴定与药敏采用法国梅里埃公司VETIK-2 Compact全自动细菌鉴定仪,及其配套GP、GN、GP-67、GN-16、GN-13鉴定和药敏卡。分离与鉴定参照《全国临床检验操作规程》进行。药物敏感试验结果判读参照美国临床实验室标准化委员会(CLSI)每年更新内容进行判读。

1.3 质控菌株

1.4 数据分析

采用WHO细菌耐药性监测推荐的Whonet 5.6软件进行耐药性分析,剔除重复菌株。

2 结果

2.1 病原菌的标本分布

表1 铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌标本来源分布及构成比[n(%)]

注:分泌物包括伤口分泌物和脓液

2.2 病原菌的科室分布

表2 铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌科室分布及构成比[n(%)]

2.3 铜绿假单胞菌的耐药率

2.4 鲍曼不动杆菌的耐药率

3 讨论

3.1 铜绿假单胞菌感染的临床分布及耐药性

鲍曼不动杆菌属于非发酵革兰阴性菌,广泛存在于自然界、医院环境及人体皮肤,常引起慢性病患者、老年人、有侵入性治疗、长期使用广谱抗菌药物治疗的患者以及免疫力低下的患者发生感染[7],是常见的院内感染主要致病菌之一。鲍曼不动杆菌耐药现象普遍,多重耐药菌和泛耐药菌呈逐年上升趋势,常可在插管、机械通气、长期住院患者的呼吸道、泌尿道、伤口等部位分离到,严重者可出现菌血症及心内膜炎[8]。一旦感染治疗效果差,病死率高[9]。

铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌是引起医院感染常见的条件致病菌,针对近年来多重耐药菌和泛耐药菌的出现,临床应注重感染性疾病的病原学检查,控制抗菌药物用药频度,合理使用抗菌药物,加强消毒措施,遏制耐药菌株的产生、播散与流行。

[参考文献]

[2] 夏静鸿,朱光发,王爱萍,等.铜绿假单胞菌的临床及耐药性分析[J].临床肺科杂志,2014,19(6):993-996.

[3] D'Arezzo S,Lanini S,Puro V,et al. High-level tolerance to triclosan may play a role in Pseudomonas aeruginosa antibiotic resistance in immunocompromised hosts:evidence from outbreak investigation [J]. BMC Res Notes,2012,19(5):43.

[9] Lenie D,Alexandr N,Harald S. An increasing threat in hospitals:muhidmg-resistant Acinetobacter baumannii [J]. Nat Rev Microbiol,2007,5(12):939-951.



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