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血液净化治疗肾病综合征出血热的应用及护理

发布人: 谜语网 发布时间:2015-09-28 字体: | | 打印文章

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【摘要】 目的 观察血液净化联合中药治疗肾病综合征出血热的效果。方法 45例肾病综合征出血热的患者利用中药及连续血液净化联合治疗, 观察治疗效果。结果 45例患者中除1例死亡外, 其余均成功治愈, 且无不良反应。结论 血液净化治疗肾病综合征出血热患者有良好的疗效, 值得临床推广。

【关键词】 血液净化;肾病综合征出血热;临床护理

1 资料与方法

2 结果

3 讨论

3. 1 建立有效的血管通路, 采用股静脉、锁骨下静脉等建立临时中心静脉置管。透析结束前要防止管路受压、扭曲、脱出等造成血流量不足。除按肾脏内科一般护理常规护理之外, 还要做好基础护理, 预防皮肤损伤和感染。透析前后要加强病情观察, 注意生命体征、血压、血钾、体重的变化并记录。透析过程中, 每30~60分钟测量生命体征, 严密观察中心静脉置管处的敷料有无渗血、血管通路有无凝血、患者有无头晕、气促等情况。如有异常, 应及时通知医生给予处理。

3. 3 心理护理 护士要多关心、照顾患者。在治疗过程中, 主动热情的接待患者, 了解患者的心理状况, 给患者以精神上的鼓励和支持, 对行动不便的患者, 护士要主动提供照顾, 使患者能体会到医护人员的关爱, 增强其配合治疗的主动性。加强心理护理, 对心理活动复杂, 情绪波动较大的患者, 护士要及时了解患者及家属的心理反应, 及时讲解血液透析及HFRS的相关知识和预防措施, 给予关心, 减轻患者的心理负担, 保持良好的心态, 帮助患者树立战胜疾病的信心。建立良好的护患关系, 指导患者注意避免长期精神紧张、焦虑、抑郁的情绪变化, 消除患者的焦虑恐惧心理, 积极配合治疗和护理。

3. 4 饮食护理 少进富含饱和脂肪酸(动物油脂)的饮食, 多吃富含多聚不饱和脂肪酸(如植物油、玉米油)及富含可溶性纤维(如燕麦、豆类)的食物, 保证供给充足的营养。一般食盐摄入量应控制在3~5 g/d, 透析间期体重增加不超过干体重的3%, 以避免透析时脱水量过多, 加重病情。

3. 5 加强卫生宣教及预防措施 加强对透析患者的健康教育, 使患者充分认识疾病的危害性, 控制饮食, 遵医嘱服药, 充分了解透析的重要性, 提高患者的依从性, 延缓疾病的发生发展, 提高患者的生活质量。指导患者合理用药, 注意休息保持心情开朗, 避免情绪激动, 避免重体力劳动及外伤。

参考文献



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