《黄帝八十一难经纂图句解》卷之七

黄帝八十一难经纂图句解卷之七

卢国秦越人撰临川晞范子李駉子野句解

五泄伤寒第十四首

五十七难曰：

泄凡有几？

泄，利也，不知有几般。

皆有名不？

皆有其名目否。

然：泄凡有五，其名不同。

五般泄利，而令则不同。

有胃泄。

胃经泄利。

有脾泄。

脾经泄利。

有大肠泄。

大肠泄利。

有小肠泄。

小肠泄利

有大症泄，名曰后重。

痕，结也。小腹有结，而欲下利也。后重者，腰下沈重也，故名肾泄。

胃泄者，饮食不化。

风入於肠，土#1需於胃，泄所食之物，先出而不消化。

色黄。

脾属土，泄利色黄。

脾泄者，腹胀满。

雨淫腹疾，脾土恶湿，二气之胜，故腹肚膨胀充满。

泄注#2。

注者，无节度也。湿胜则濡泻，湿气内攻於脾，则水谷不分，故泄利无度。

食即呕吐瞇。

脾胃，饮食之藏府。脾病不能化水谷，故食则呕吐。

大肠泄者，食已窘迫。

窘迫，急也。大肠气虚，所以食讫而急欲昏凤#3，迫急不可止也。

大便色白。

白从肺色。

肠呜切痛。

肠内虚呜，如刀切其肠之痛。

小肠泄者，搜而便脓血。

小肠，心之府。心生血，故便血。

小腹痛。

小便处在小腹，故痛。

大底泄者，裹急后重。

裹急者，腹中痛也。后重者，大便处疼痛也。

数至图而不能便。

囿，厕也。肾开窍於二阴，惟气虚，故数思凤，及至厕，后重不能便。

茎中痛。

痛引入前阴茎中。

此五泄之法也。

此是五泄受病法度。

五十八难曰：

伤寒有几？

中伤寒邪，还有几般。

其脉有变不？

脉息还变迁不同否。

然：伤寒有五。

有五般伤病#4。

有中风。

中伤风邪。

有伤寒。

冬谓之伤寒，诸严寒之时，为寒所冒，其之时而病，头痛身疼，肌肤而恶，故名五#5伤寒。

有湿温#6。

其人尝伤於湿，因而中风，寒热相传#7，则发湿温#8病，苦两经逆，为胸多汗，头目痛，妄言。

有热病。

冬伤於寒，因而气发为热病，发热恶寒，头痛身疼。

有温病。

春夏月#9寒清时，秋冬有暄暑时，人感疫疠之气，故一岁之中，病无长少，卒相似者，此则时行之气，俗谓之大#10行是也。

其所苦各不同。

其证候所苦害不同。

中风之脉，阳浮而滑，阴濡而弱。

肌肉之上，阳脉所行，轻手按之，状若太过。肌肉之下，阴脉所行，按之不足，谓之弱。此者是按之不足，举之有余，故知中风也。

湿温之脉，阳濡#11而弱，阴小而急。

肌肉之上#12阳脉所行，濡弱者，是湿气所胜火也。肌肉之下，阴脉所行，小急者，是土湿之不胜木也。

伤寒之脉，阴阳俱盛而紧涩。

寸尺俱盛极而紧涩。

热病之脉，阴阳俱浮。

热病之脉息，尺寸俱浮。

浮之而滑。

浮者，轻手按之而滑，是心伤热豚。

沈之散涩。

沈者，重手按之而散涩，是津液虚少。

温病之脉，行在诸经，不知何经之动也，各随其经#13而取之。

温病自有鬼疠之气散行诸经，不可预知，其何经之所受，爻俟其病而诊之，始可次所在治之。

伤寒有汗出而愈，下之而死者，有汗出而#14愈者，何也？

伤寒病有汗之而安愈，下之而死之者；有汗之而死者，下之而安愈者如何。

然：阳虚阴盛，汗出而愈，下之而死。

阳虚则外寒，阴盛则外寒，寒毒争於荣卫之中，叉发热而恶寒，尺寸俱浮大，内叉不躁。设有微烦，其人饮食欲温，而恶玲也，为阳虚阴盛，汗 width:600px;">