《东医宝鉴》中的“精、气、神”养生法及其特

1. 导论

《东医宝鉴》是朝鲜中期医家许浚(1546-1615)所著，此著系统整理并从新的角度阐述了韩医学理论(自1596开始著书至1610年完成，于1613年发行)。《东医宝鉴》以《内经》为依据，大量汇总了中国金元四大家的医学思想，病集朝鲜的《医方类聚》，《医林撮要》，《乡药集成方》等内容。尤其是与之前在中国或韩国出版的医书相比《东医宝鉴》更具有道家特色 。

笔者曾于2007年第1届国际道敎论坛上就《东医宝鉴》与道家思想的相关性进行发表，对其编制、作者、内容、参考文献等方面逐一进行了考察。本文在其基础上进一步对《东医宝鉴》里阐述的养生法观点及其特征进行分析。

《东医宝鉴》中的养生法主要集中在「内景篇」卷1部分，另一些内容散在记载于「外形篇」、「杂病篇」等其它部分。「内景篇」里有关周天火候、按摩、导引、胎息、叩齿、咽液、鸣天鼓、六字诀、七星步、神枕法等的论述中均融会了各种道家的养生修炼法。此外，「内景篇」卷2论述了廻津法；卷3分别论述了关于五臟的各种修养法与导引法、膽腑导引法等；「外形篇」还具体论述了与耳、鼻、齿相关的修养法、面部按摩法、腰部导引法、脚气按摩法、前阴导引法等；在「杂病篇」则论述了内伤导引法、息积导引法、邪祟导引法等，从各个角度阐述了不同的养生修炼之法。

此著列出如此之多的修炼法，而本文认为在探讨这些具体的修炼法之前，有必要先对《东医宝鉴》在阐述养生法时其所依据的思想理论做出分析。故本文以此著的「内景篇」卷1为中心，就《东医宝鉴》中的养生法编排体系及其特征进行了系统的分析与考察。

2.精、气、神养生法

《东医宝鉴》里论述的养生法主要集中在「内景篇」卷1部分，而「内景篇」卷1所记载的内容主要是「身形」、「精」、「气」、「神」等四部分。这种编排在反映许浚的人体观方面有着密不可分的关系，其依据很好地体现在由他亲自撰写的「集例」中。

文中记述：臣勤按人身内有五藏六府，外有筋骨肌肉血脉皮肤，以成其形，而精气神，又为藏府百体之主，故道家之三要，释氏之四大，皆谓此也。

从此论点可以看出，他将人体结构由内分为五脏六腑；于外分为筋、骨、肌肉、血脉、皮肤等，而且阐发这些结构的功能归根结底是由精、气、神三种要素相互作用所致的主张。

许浚指出精气神，又为藏府百體之主，故道家之三要之观点，特别强调了精、气、神是构成生命活动的三种要素。因此主张要维持正常的生命活动关键在于如何保护好精神。他的这一观点很好地体现在「内景篇身形」的论述中。

他指出：悟真篇注曰人之一身，稟天地之秀气而有生，托阴阳陶铸而成形，故一身之中，以精气神为主，神生于气，气生于精，故修真之士，若执己身而修之，无过炼治精气神三物已。

养性书曰：凡人修养攝生之道，各有其法，大槩勿要损精耗气伤神，此三者道家谓之全精全气全神是也。

许浚在此很明确地主张养生的目的在于保护精、气、神，使之维持正常状态。

介于这种思想，他将「身形」列于篇首，其后各列「精」、「气」、「神」篇。因此可知《东医宝鉴》之养生法实际上就是精、气、神养生法，「身形」实为精气神养生之总论部分；其后的「精」、「气」、「神」为精气神养生之各论部分,具体阐述了养精、养气、养神之内容。

「身形」篇依次论述了[身形藏府图]、[形气之始]、[胎孕之始]、[四大成形]、[人气盛衰]、[年老无子]、[寿夭之异]、[形气定寿夭]、[人身犹一国]、[丹田有三]、[保养精气神]、[古有真人至人圣人贤人]、[论上古天真]、[四气调神]、[以道疗病]、[虚心合道]、[学道无早晩]、[人心合天机]、[搬运服食]、[按摩导引]、[攝养要诀]、[还丹内炼法]、[养性禁忌]、[四时节宣]、[先肾格言]、[养性延年药饵]、[单方]、[神枕法]、[炼脐法]、[熏脐秘方]、[附养老]([老因血衰]、[老人治病]、[老人保养])等内容，从编撰体制上看先论述了人体解剖结构、宇宙的形成、人体的诞生、人类的寿命、人体脏腑机能等，进而强调了精、气、神的重要性，接着提出内丹法、按摩、导引、药饵等具体的养生方法。

在「精」、「气」、「神」各门则分别强调了三者的意义与重要性，并叙述相关疾病及其修养法、导引法、药饵、针灸法等。