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幼托机构是婴幼儿集中场所，婴幼儿对疾病抵抗力差，相互之间的接触极为密切，加之个人
卫生习惯没有形成，同时预防性消毒工作也做的不够。
一旦有传染病传入极易造成扩散蔓延。因此在现行卫生法规和防疫卫生工作规范中都强调了加强托幼机构的消毒工作。
幼托机构传染病的防治与消毒工作，是贯彻预防为主方针，保护儿童健康成长一项很重要的工作。
l消毒
l幼托机构消毒涉及哪些内容
l幼托机构消毒有哪些方法
l消毒方法的选择应用
1。消毒知识的掌握
2。了解相关规范、要求等
l哪些内容
l消毒原则：
①托幼机构日常以清洁卫生为主，预防性消毒为辅。
②当所在地发生传染病疫情时，应按照疾病预防控制机构的要求加强预防性消毒；
③当内部发生传染病疫情时，应遵循疫源地消毒的原则。
l建立卫生管理制度：
建立各项规章制度，并有专人负责各项规章制度的落实、实施；人员经过卫生消毒知识培训。
l消毒对象：
ü幼托机构室内空气的消毒
ü物体和环境表面的消毒
ü餐饮具消毒
ü手消毒
ü卫生间消毒
ü其它（玩具、果蔬、图书、被褥等）
l托幼机构常用消毒方法有哪些？热力消毒（煮沸消毒法、流通蒸汽消毒法、消毒碗柜消毒法 ）
l消毒设备（紫外线灯、空气消毒机等）
l各种化学消毒剂（擦拭、喷洒、喷雾等方法 ）
消毒分类
1、预防性消毒
没有明确的传染源存在，对可能受到病原微生物或其他有害微生物污染的场所和物品进行的消毒，称为预防性消毒。例如，公用物品的消毒、公共场所、玩具、饮水消毒、餐饮具消毒等，均为预防性消毒
2、疫源地消毒
对存在或曾经存在传染源的场所及污染物品进行的消毒。
l随时消毒
l终末消毒
消毒措施
1。空气消毒
l开窗通风保持室内空气新鲜。在冬季、夏季的空调房间，至少每半日开窗通风30min。无法开窗通风时，应采用机械通风方法。
l对那些病原体抗力弱的如麻疹、百日咳、水痘等呼吸道传染病，无需特殊消毒处理，只要自然通风即可。每天开窗通风数次，每次15～30min即可。如发生肺结核、白喉等除自然通风，尚须用化学药物消毒。
l幼儿活动室每周消毒1次。呼吸道传染病流行季节或发现传染病患儿时，室内空气、各种物体表面每日消毒1次，肠道传染病流行季节定期采取预防性消毒措施。
用量再加等量水混匀后熏蒸，作用60min后通风。消毒剂熏蒸或喷雾消毒多用于终末消毒。
l空调过滤网要定期处理，避免细菌滋生。
l环境、物体表面清洁消毒
l活动室的物体表面每天用干净湿抹布擦拭1次。每周用消毒液擦拭或喷洒消毒。
l卧室的地面、床围栏，每天用清水擦拭1次。门把手、水龙头、便器扶手在每天清水擦拭1次的基础上，每周用消毒液擦拭1次。
l要保持玩具清洁，每周至少进行1次擦洗消毒。
l地面消毒
墙面消毒
l通常不需要进行常规消毒。当受到病原菌污染时，可采用化学消毒剂喷雾或擦洗。常用有效氯1000mg/L消毒剂溶液喷雾和擦洗处理，墙面消毒一般为1。5m高即可。喷雾量根据墙面结构不同，以湿润不流为度，一般100 mL/㎡～300mL/㎡。
室内物体表面
l用500mg/L有效氯的消毒剂溶液，当污染物中含有大量有机物时，可相应加大消毒剂量。也可用紫外线灯消毒。
餐、饮具的消毒
餐、饮具易受多种致病微生物污染，可能成为传染病的传播媒介，这方面要出问题往往是集体性的。
（1）盛器、刀具、垫板、揩布等用具均要做到生熟分开使用，并有明显标记。食物用具要有防蝇设施。
（2）餐、饮具要一餐一消毒，并应先洗涤后再消毒。
（3）餐、饮具要 一洗 二刷 三冲 四消毒 五保洁
食具的消毒主要有两种方式，一种是加热消毒法，一种是化学消毒法。首选加热消毒法。
加热消毒
优点：消毒效果可靠，消毒后的餐具无残留药物的毒性。
a。煮沸消毒：煮沸时间的计算应从水沸开后开始，持续15分钟，餐具应完全浸于沸水中。
b。流通蒸汽消毒：由蒸汽来对密闭其中的餐饮具进行消毒，如用笼屉蒸，以水烧开后保持5～10分钟即可，或按其使用说明书操作。该方法与煮沸法比较可避免食具的破损。
臭氧或红外线消毒碗柜
前者一般多用于食具保洁或怕热食具的消毒，后者属于干热消毒，温度可高达120℃以上。
l化学消毒
l消毒后的餐饮具不可再用抹布重新擦抹，应用自来水冲洗，去除残留消毒剂后，存放在清洁密封的容器内，以免再次污染。
l患儿餐具应单独消毒处理。
l切菜板的消毒方法
l洗烫法：每天用硬刷和清水刷洗1遍，再用沸水烫1遍；
l阳光曝晒法：把砧板放在阳光下曝晒30min以上。
l奶具的消毒方法
l奶瓶、盛奶器等奶具清洗干净后，经流通蒸汽消毒20min～30min后备用。
l用毛刷刷干净的奶具放入煮锅中，加水没过奶具，将锅置于加热器上烧开，再放进奶嘴，煮沸10min～15min。
l玩具的消毒
l在一般情况下，玩具仅需清洗即可，清洗是减少污染经济而有效的方法，清洁时可使用洗涤剂加温水，以加强去污的效果，缝隙处要用刷子刷洗，最后用流水冲洗干净、晾干，也可以置臭氧消毒柜中消毒。
l玩具因与儿童接触比较频繁，被微生物污染的机会较多，提倡每周进行1次消毒，要根据不同的玩具选用不同的消毒方式。耐热的木制玩具可在开水中煮沸10min～15min，塑料和橡胶玩具可在 500mg/L有效氯的消毒剂溶液中浸泡15～30 min ，然后用清水洗净，凉干。怕湿怕烫的毛绒类玩具可在烈日下曝晒4h～6h，高档电动电子玩具可定期用75%酒精棉球擦拭孩子经常触摸部位。
